اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

النوم الجيد ليس رفاهية، بل هو أساس لصحة الجسد والعقل. ومع ذلك، يعاني البعض من اضطرابات تقلل جودة النوم دون أن يدركوا السبب الحقيقي خلف شعورهم بالإرهاق أو تقلبات المزاج. من بين هذه الاضطرابات ما يُعرف بـاضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم (PLMD)، وهو اضطراب عصبي يؤثر على نمط النوم من خلال حركات متكررة لا إرادية في الأطراف، غالبًا الساقين. وعلى الرغم من أنه قد يبدو بسيطًا، فإن هذا الاضطراب قد يكون له تأثير عميق على جودة الحياة، ويستدعي الفهم والعلاج المناسبين.

في هذا المقال، سنأخذك في رحلة مبسطة لفهم هذا الاضطراب من الجوانب كافة: من المفهوم الطبي، مرورًا بالأعراض والأسباب، ووصولًا إلى طرق التشخيص والعلاج والوقاية، في إطار علمي يناسب الباحثين عن المعرفة والدقة.

مفهوم اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم هو حالة تتميز بحركات متكررة، لا إرادية، تحدث غالبًا في الساقين أثناء النوم، وتستمر هذه الحركات على فترات منتظمة، عادةً كل 20 إلى 40 ثانية. هذه الحركات قد تكون على شكل انقباضات طفيفة أو اهتزازات في أصابع القدم، أو الكاحل، أو الركبة، أو الورك. وتحدث غالبًا أثناء مرحلة النوم غير الحُلمي (Non-REM sleep).

ينتمي هذا الاضطراب إلى مجموعة اضطرابات النوم التي تشمل أيضًا متلازمة تململ الساقين (Restless Legs Syndrome – RLS)، لكنه يختلف عنها من حيث توقيت الحركات ووعي المريض بها. في حالة PLMD، لا يشعر المصاب بالحركات أثناء حدوثها، بل يعاني من آثارها في اليوم التالي مثل النعاس المفرط، أو اضطراب التركيز، أو الشعور بعدم الراحة.

أعراض اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

يعاني المصابون باضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم من مجموعة من الأعراض التي قد تبدو غير واضحة في البداية، ولكن مع تكرارها تؤثر سلبًا على جودة الحياة. من أبرز هذه الأعراض الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل دون سبب واضح، أو الإحساس بنوم خفيف غير مُريح. وغالبًا ما يلاحظ شريك النوم هذه الحركات قبل أن يدرك المريض نفسه وجودها.

يشكو البعض من الإرهاق المزمن أو النعاس الشديد أثناء النهار، وقد يترافق ذلك مع صعوبة في التركيز أو الشعور بالاكتئاب الخفيف نتيجة قلة النوم العميق. وفي بعض الحالات، يشعر المريض بألم أو انزعاج في الساقين عند الاستيقاظ. ولأن هذه الحركات تحدث بشكل غير إرادي، فإن المصاب لا يكون واعيًا بها، مما يصعّب عملية التشخيص إلا في حالة إجراء دراسة نوم ليلية.

أسباب اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

تشمل الأسباب المحتملة للإصابة باضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم ما يلي:

• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد.
• نقص بعض المعادن المهمة مثل الحديد أو المغنيسيوم.
• العوامل الوراثية، حيث يُلاحظ في بعض العائلات انتشار هذا الاضطراب بين أفرادها.
• استخدام بعض الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الهيستامين أو مضادات الذهان.
• اضطرابات النوم الأخرى، مثل انقطاع التنفس أثناء النوم أو متلازمة تململ الساقين.
• أمراض مزمنة مثل السكري أو الفشل الكلوي، حيث تزداد فرص الإصابة مع هذه الحالات.
• تقدم العمر، حيث أن نسبة كبيرة من كبار السن يعانون من هذا الاضطراب دون إدراك.
• نمط الحياة، مثل تناول الكافيين أو الكحول بكميات مفرطة، أو نمط نوم غير منتظم.

أنواع اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

لا توجد تصنيفات صارمة لأنواع PLMD، ولكن يمكن تصنيفه بحسب السياق أو العلاقة مع حالات أخرى:

• PLMD الأولي (Primary): يحدث دون وجود مرض عضوي أو عصبي مسبب، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بعوامل وراثية.
• PLMD الثانوي (Secondary): يكون نتيجة لحالة صحية أخرى مثل الفشل الكلوي أو مرض باركنسون.
• PLMD المرتبط باضطرابات النوم الأخرى: مثل متلازمة تململ الساقين أو اضطراب التنفس أثناء النوم.
• PLMD العارض: يظهر لفترة قصيرة نتيجة تناول دواء معين أو تغيرات في نمط الحياة.

طرق تشخيص اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

تشخيص اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم يتطلب تقييمًا دقيقًا من قبل طبيب مختص في اضطرابات النوم، إذ لا يكفي الاعتماد على وصف الأعراض فقط. يُعد اختبار دراسة النوم (Polysomnography) الأداة الأساسية للتشخيص، حيث يتم مراقبة نشاط الدماغ، حركة العضلات، مستوى الأوكسجين، ومعدل ضربات القلب أثناء النوم.

تُسجل الحركات التلقائية للأطراف وتُقاس مدى تكرارها ومدى تأثيرها على جودة النوم. إذا تجاوز عدد الحركات 15 حركة في الساعة لدى البالغين، يُعتبر مؤشرًا على وجود الاضطراب. من المهم كذلك استبعاد اضطرابات نوم أخرى قد تسبب أعراضًا مشابهة، مثل متلازمة تململ الساقين أو اضطراب توقف التنفس أثناء النوم.

طرق علاج اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

تعتمد خطة العلاج على شدة الأعراض وسبب الاضطراب، وتشمل ما يلي:

• العلاج السلوكي: تحسين عادات النوم وتنظيم مواعيد النوم والاستيقاظ.
• مكملات الحديد: إذا تبين وجود نقص في الحديد من خلال فحوصات الدم.
• الأدوية المحفزة للدوبامين: مثل براميبيكسول أو روبينيرول، وتستخدم في الحالات الشديدة.
• أدوية مضادة للصرع: في حال كانت الحركات شديدة أو تسبب أرقًا كبيرًا.
• تعديل أو تغيير الأدوية الأخرى: إذا تبين أن الدواء المستخدم يسبب أو يفاقم الحالة.
• العلاج الطبيعي: لتحسين الدورة الدموية وتخفيف توتر العضلات.
• العلاج النفسي أو الدعم السلوكي: في حال وجود أعراض قلق أو اكتئاب مرافقة.
• تقليل الكافيين والمنبهات: خاصة قبل النوم بعدة ساعات.

طرق الوقاية من اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم

الوقاية من اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم تعتمد بشكل كبير على أسلوب الحياة الصحي والوقاية من العوامل المسببة. من المهم الحفاظ على نظام نوم منتظم، والامتناع عن تناول الكافيين أو الكحول قبل النوم. يُنصح بممارسة الرياضة المعتدلة بانتظام، مع تجنّب الأنشطة المجهدة في ساعات المساء.

كما أن إجراء فحوصات دورية للكشف عن نقص الحديد أو الأمراض المزمنة يساعد في الاكتشاف المبكر ومعالجة الأسباب المحتملة. الحفاظ على بيئة نوم هادئة، وغرفة مظلمة ومريحة، يُعد جزءًا مهمًا من الوقاية من اضطرابات النوم عمومًا. وفي حال ظهور أي علامات على وجود حركات غير طبيعية أثناء النوم، يُفضل زيارة الطبيب المختص لتقييم الحالة قبل تفاقم الأعراض.

ختامًا…

✔️ إذا كنت تستيقظ مرهقًا رغم نومك لساعات طويلة، أو لاحظت حركات غير إرادية في ساقيك أثناء النوم، فقد تكون مصابًا بـ “اضطراب حركة الأطراف الدورية أثناء النوم”. لا تستهِن بهذه الأعراض، فالعلاج المبكر يساهم بشكل كبير في تحسين جودة النوم والحفاظ على الصحة النفسية والجسدية.

منصة نفسي فيرتول تتيح لك فرصة التواصل مع دكتور نفسي أو أخصائي نوم معتمد أونلاين، بسرية تامة، ودون الحاجة لمغادرة المنزل.

🔹 سواء كنت تبحث عن:

• دكتور نفسي مختص في اضطرابات النوم
• علاج اضطراب النوم عبر الإنترنت
• طبيب نفسي مرخص في الإمارات

💬 احجز جلستك الآن، وابدأ رحلة نوم هادئة وصحة نفسية أفضل مع نخبة من المختصين المجربين والمعتمدين.

المصادر المستخدمة في كتابة المقال

منظمات دولية وهيئات طبية

Periodic Limb Movements of Sleep (PLMS): Causes & Symptoms

Periodic Limb Movement Disorder – StatPearls – NCBI Bookshelf

مصادر أكاديمية وطبية

Periodic limb movement disorder – Symptoms, diagnosis and treatment | BMJ Best Practice

Periodic Limb Movement Disorder (PLMD) and Restless Legs Syndrome (RLS) – Neurologic Disorders – MSD Manual Professional Edition

مقالات ومصادر متعمقة

Periodic Limb Movement Disorder: Background, Epidemiology, Etiology